Caduceus S

Caduceus S, système AR de navigation chirurgicale assistée par ordinateur

Caduceus S, système AR de navigation chirurgicale assistée par ordinateur, est utilisé en chirurgie du rachis. Grâce à la réalité augmentée (RA), il projette l’image de navigation dans le champ de vision du chirurgien, de sorte que l’image, l’instrument et l’anatomie restent dans une seule vue, sans moniteur à l’autre bout de la salle.

Autorisé par la FDA via la procédure 510(k) : K220554 (s’ouvre dans un nouvel onglet), K242271 (s’ouvre dans un nouvel onglet) · Licence de classe II de la TFDA MOHW-MD-No. 008401

De quoi s’agit-il

La réalité augmentée, au cœur du champ opératoire

Caduceus S est un système de navigation guidée par l’image pour les interventions percutanées du rachis. Un casque transparent porté près de l’œil permet au chirurgien de regarder le patient et les images de navigation en même temps.

Ce que fait le système

  • Affichage dans le casque — le casque affiche des écrans stéréotaxiques 2D et une représentation anatomique 3D
  • Suivi des instruments — le suivi optique indique la position des instruments chirurgicaux suivis par rapport à l’examen d’imagerie acquis du patient
  • Pose de vis pédiculaires postérieures — l’image de navigation est disponible tout au long des interventions percutanées du rachis
  • Planification — planification de la taille des implants de vis pédiculaires et navigation sur des structures osseuses rigides
Le système Caduceus S : chariot avec caméra de suivi et écran, casque et unité connectée

La navigation RA en action

Pourquoi la réalité augmentée pour la chirurgie du rachis ?

La réalité augmentée fusionne l’imagerie avec l’environnement chirurgical réel au lieu de l’afficher sur un écran à côté. Six caractéristiques du système sont décrites ci-dessous.

Un cas réel, vu comme le voit le chirurgien

Ces images montrent une intervention dans un véritable bloc opératoire.

Recalage à partir des images de l’arceau en C

Le recalage s’effectue à partir des images de l’arceau en C elles-mêmes.

L’imagerie dans le champ de vision

Le casque projette les images de navigation dans le champ de vision du chirurgien.

Instruments suivis

Indique la position des instruments chirurgicaux suivis par rapport à l’examen d’imagerie acquis du patient.

Affichage dans le casque

Écrans stéréotaxiques 2D et représentation anatomique 3D.

Images CT, arceau en C, arceau en C 3D ou CBCT peropératoire

Navigation à partir d’images acquises en préopératoire par CT ou en peropératoire par arceau en C, arceau en C 3D ou CBCT.

Caractéristiques

Au bloc opératoire

L’image de navigation s’affiche là où regarde le chirurgien.

Une imagerie intuitive, dans le champ de vision du chirurgien

L’image de navigation s’affiche directement dans le champ de vision du chirurgien, ce qui permet de vérifier la position sans regarder un moniteur extérieur.

Des chirurgiens autour d’un patient sous champs opératoires dans un bloc opératoire, deux d’entre eux portant le casque Caduceus S, avec un plateau d’instruments au premier plan.
Un chirurgien portant le casque Caduceus S et un collègue tiennent ensemble un instrument suivi dans un bloc opératoire.

Le casque et un instrument suivi

Un chirurgien et un assistant travaillent avec un instrument suivi, le casque en service.

Un chirurgien portant le casque Caduceus S tient un instrument suivi tandis que des collègues observent dans un bloc opératoire.

Des collègues qui observent

Un chirurgien portant le casque tient un instrument suivi tandis que des collègues observent.

L’équipe au bloc opératoire

Une équipe chirurgicale travaille autour d’un patient sous champs opératoires dans un bloc opératoire, deux de ses membres portant des casques Caduceus S.

Une équipe chirurgicale travaille autour d’un patient sous champs opératoires dans un bloc opératoire, deux de ses membres portant des casques Caduceus S.

Caduceus S est autorisé par la FDA américaine via la procédure 510(k) (K220554, K242271) et sous licence de la TFDA de Taïwan en tant que dispositif médical de classe II, et il est fabriqué selon un système de management de la qualité ISO 13485:2016. Voir toutes les autorisations et licences en détail

Interventions percutanées

Navigation sur images CT ou d’arceau en C

Caduceus S prend en charge la navigation guidée par l’image à partir de données d’imagerie médicale acquises en préopératoire par CT ou en peropératoire par arceau en C, lors d’interventions percutanées du rachis.

Suivi des instruments

Le système indique la position des instruments chirurgicaux suivis par rapport à l’examen d’imagerie acquis du patient.

Un chirurgien portant le casque Caduceus S tient un instrument suivi tandis qu’un assistant en calot chirurgical observe, dans un bloc opératoire.
Des membres d’une équipe chirurgicale travaillent ensemble avec un instrument suivi, l’un d’eux portant le casque Caduceus S.

Une équipe avec un instrument suivi

Des membres d’une équipe chirurgicale travaillent ensemble avec un instrument suivi dans un bloc opératoire.

Un chirurgien de profil portant le casque Caduceus S dans un bloc opératoire aux murs turquoise, des collègues travaillant derrière lui.

Un chirurgien portant le casque

Un chirurgien de profil portant le casque Caduceus S dans un bloc opératoire.

Modules d’imagerie

Une navigation sur l’imagerie présente dans la salle

Caduceus S prend en charge la navigation guidée par l’image à partir de données d’imagerie médicale acquises en préopératoire par CT ou en peropératoire par arceau en C. Trois modules correspondent à l’appareil d’imagerie présent dans la salle : un arceau en C 2D, un arceau en C 3D ou un CBCT peropératoire.

Aspect Module arceau en C 2D Module arceau en C 3D Module CBCT peropératoire
Source d’imagerie Un arceau en C 2D standard Un arceau en C 3D Un CBCT peropératoire O-arm
Encombrement au bloc opératoire Faible encombrement Faible encombrement Faible encombrement
Équipement d’imagerie requis Arceau en C 2D Arceau en C 3D CBCT peropératoire
Temps de pré-recalage Temps de pré-recalage réduit Temps de pré-recalage réduit Temps de pré-recalage réduit

Les trois colonnes sont des modules de Caduceus S, et non des produits distincts. Le module utilisé dépend de l’appareil d’imagerie présent au bloc opératoire.

Module arceau en C 2D

L'enregistrement s'effectue à partir des images de l'arceau en C elles-mêmes.

Module arceau en C 3D

Le volume reconstruit, la trajectoire planifiée et la position de l'instrument figurent sur un seul écran.

Recalage

Différents outils d'enregistrement sont pris en charge, et les images DICOM se chargent directement dans la station de navigation.

Module CBCT peropératoire

Le module CBCT peropératoire associe Caduceus S à un O-arm. L'acquisition est réalisée au bloc, sur le patient tel qu'il est positionné, et la navigation s'appuie sur cette acquisition. Des images radiographiques peuvent être intégrées à la navigation en complément de l'acquisition CBCT.

Un chirurgien portant le casque Caduceus S lève un instrument à la table d'opération, avec des scialytiques et des équipements à l'arrière-plan.

Paramètres de déploiement

Où Caduceus S est utilisé

Hôpitaux

Pour les hôpitaux, le système ajoute un module d'arceau en C 3D et un module CBCT peropératoire — O-arm ou bloc opératoire hybride.

Les modules d'imagerie — arceau en C 2D, arceau en C 3D et CBCT peropératoire — sont décrits dans la section Modules d'imagerie.

Une équipe chirurgicale dans un bloc opératoire aux murs turquoise, un chirurgien à droite portant le casque Caduceus S et un arceau en C à côté de la table d’opération.

Dans l'un comme l'autre cas, le travail clinique est le même : le système bénéficie de l'autorisation 510(k) de la FDA pour la mise en place de vis pédiculaires postérieures.

Caduceus S — version ordinateur portable

Navigation RA portable

La même navigation, sur un ordinateur portable. Déployable dans plusieurs salles d'opération et transportable d'un bloc à l'autre.

Un seul module, sans chariot

La version ordinateur portable prend en charge un module de navigation par installation logicielle, choisi à l'achat : le module d'arceau en C 2D, le module d'arceau en C 3D ou le module CBCT peropératoire.

  • Compact et mobile — sans équipement encombrant
  • Occupe peu de place au bloc opératoire
Caduceus S version ordinateur portable : un ordinateur portable affichant les images de navigation, une caméra de suivi sur pied et le casque

Statut réglementaire

Autorisations, licences et disponibilité

Caduceus S bénéficie de l’autorisation 510(k) de la FDA (K220554, K242271) et est sous licence en tant que dispositif médical de classe II de la TFDA de Taïwan. La disponibilité varie selon les pays ; veuillez nous contacter au sujet de votre pays.

Autorisations et licences : TFDA (Taïwan), FDA (États-Unis), FDA (Thaïlande), FDA (Malaisie), FDA (Philippines)

Navigation en réalité augmentée

Découvrez-le dans votre propre salle d'opération

Indiquez-nous l'imagerie dont vous disposez déjà — arceau en C 2D, arceau en C 3D, CBCT peropératoire — et les interventions que vous réalisez le plus souvent, et nous vous présenterons la configuration adaptée. En ligne, ou sur site avec le système devant vous. Si vous êtes près de notre bureau américain de Naples, en Floride, nous pouvons venir vous présenter la démonstration.